Praxistätigkeit

  • Jahreskontrolle, Gynäkologische Vorsorge

  • Familienplanung, Schwangerschaftsverhütung

  • Sterilitätsabklärungen und -behandlungen: Kinderwunsch-Sprechstunde

  • Menopausenberatung, Behandlung klimakterischer Beschwerden, Hormonersatz-Behandlung

  • Hormonersatz-Behandlung

  • Jugendgynäkologie

  • Abklärung und Therapie von Brustveränderungen siehe auch www.brustCentrum.ch

  • Therapie von Osteoporose

  • Abklärung und Behandlung von Harninkontinenz: Blasenprobleme-Sprechstunde

  • Krebsbehandlungen im eigenen onkologischen Ambulatorium: siehe “Onkologie”

  • Onkologische Nachsorge-Sprechstunde inklusive Ultraschall u.a.m.

  • Second Opinions

  • Gutachtertätigkeit

  • Schwangerschaftskontrollen

  • Ultraschall und CTG

  • Geburtenvorbereitung

  • Wochenbettbetreuung

  • Verhütung, Familienplanung

  • Die Health-Assessments Level I-III finden in der Better-Aging Sprechstunde bei Prof. Köchli statt.

  • Polymorphismusbestimmungen bei Genosense

  • Anmeldung für Erstgespräch und für die Polymorphismen-Diagnostik unter 044 252 65 85.

  • Chemotherapien

  • Immuntherapien

  • Antihormontherapien

  • Neue spezifische onkologische Therapien

Kliniktätigkeit

  • Gebärmutterspiegelungen

  • Auskratzungen

  • Laparoskopien

  • Gebärmutterentfernungen

  • Brustkrebsoperationen (Sentinel-Lymphknoten-Biopsie, Brusterhaltende Operationen)

  • Plastische Operationen am Genital und an der Brust

  • Komplexe Krebsoperationen

  • Komplexe Operationen mit Bauchspiegelung, speziell Gebärmutterentfernungen

  • Sämtliche gynäkologischen Inkontinenz-Operationen

  • Sterilitätsabklärungen

  • Kaiserschnitt

  • Sterilisation nach Geburt

  • Laparoskopische Operationen (Knopfloch-Technik)

  • Operationen bei Harninkontinenz 

  • Laserchirurgie

  • Sterilitätsabklärungen, Unterbindung

  • Hysteroskopische Operationen

  • Chirurgische Krebstherapien: Wertheim, Staginglaparotomien

  • Total laparoskopische Hysterektomien

  • Brustkrebsbehandlungen in Zusammenarbeit mit BrustCenrum Zürich Bethanien

  • Minimal-invasive Techniken

  • Sentinel-Lymphknotenexzision

  • Plastische Operationen

 

  • Leitung von Systemtherapien wie aufwendige Chemotherapien

  • Betreuung von onkologischen Patientinnen mit Allgemeinzustandsverschlechterungen        

  • Leitung von palliativen Therapien, Sterbebegleitung

BrustCentrum und Krebstherapie

Über das gesamte Angebot des BrustCentrum Zürich-Bethanien, insbesondere die onkologischen Therapien informiert die Website www.brustcentrum.ch vollumfänglich.

Die onkologischen Therapien, allen voran die Chemotherapien, werden in der Regel in den einzelnen onkologischen Praxen wie bei uns an der Rämistrasse 35 im 4. Stock durchgeführt. Einzelne Therapien müssen jedoch wegen langer Überwachungszeit in der Privatklinik Bethanien stattfinden. Prof. Köchli betreut diese Patientinnen ebenfalls.

Zur medikamentösen Therapie des Brustkrebses werden heute hormonelle Therapien, Chemotherapien und teilweise auch der Antikörper in Form von sog. Immuntherapien eingesetzt.

Eine Chemotherapie wird auch als zytostatische Therapie bezeichnet. Bei der zytostatischen Therapie handelt es sich um Wirkstoffe, die die Vermehrung der Tumorzellen hemmen und deshalb auch Zytostatika (Zellstopper) genannt werden. Beim Brustkrebs z.B. wird die Chemotherapie mit unterschiedlicher Zielsetzung angewandt. Sie werden eingesetzt, um die Rückfallgefahr nach der Brustkrebsoperation zu vermindern, den Brustkrebs vor der Operation zu verkleinern, um eine Brusterhaltung zu erreichen und bei der fortgeschrittener Erkrankung zur Behandlung von Fernablegern (Metastasen).

Bei ungefähr zwei Dritteln aller Patientinnen mit Brustkrebs kommt eine antihormonelle Behandlung zum Einsatz. Voraussetzung ist, dass die Tumorzellen empfindlich sind für weibliche Hormone. Eine endokrine Behandlung soll somit den Einfluss der körpereigenen Hormone auf das Wachstum von Tumorzellen blockieren.
Heutzutage stehen verschiedene Antihormone zur Verfügung, die je nach Krankheitsstadium und Alter der Patientin (vor bzw. in der Menopause) eingesetzt werden.

Herceptin ist eine Eiweisssubstanz, ein sogenannter monoklonaler Antikörper. Herceptin wird nur bei Frauen mit HER-2- positiven Brusttumoren eingesetzt. HER-2 positive Brusttumoren besitzen an ihrer Zelloberfläche eine abnorme Anzahl von HER-2 Andockstellen, welche der Zelle Wachstumssignale geben. Herceptin vermag sich, an diese Andockstellen zu binden und damit den Tumorzellen den Wachstumsreiz zu entziehen. Herceptin gelangt wie die Chemotherapie oder die hormonelle Therapie in verschiedenen Stadien der Erkrankung zum Einsatz. Andere und neue Immuntherapien werden ebenfalls eingesetzt z.B. Perjeta beim Brustkrebs.

Je nach Beschwerdebild müssen in der Onkologie auch noch weitere Infusions- und Injektionsbehandlungen erfolgen. Beispiele sind die Gabe von Epo bei tiefen Blutwerten der roten Zellreihe, Faktoren, welche die weissen Zellen unterstützen oder Wirkstoffe, welche das Wachstum von Blutgefässen hemmen (Antiangiogenese): Z.B. Avastin